口腔癌长期生存率显著优于口咽癌

2017-2-15 来源：本站原创浏览次数：次

头部和颈部的癌症一般以鳞癌最为最常见，每年全球的新发病率大约55万人，可造成约30万人死亡。癌症监测及结果组织在年发布头颈部鳞癌的年发病率是2.8%，头颈部鳞癌的5年生存率约50%-60%。

加拿大卑诗省癌症中心Tiwana等对长期定居于卑诗省的特定人群进行分析研究，以探讨整体死亡率和头颈部鳞癌死亡率之间是否存在差异，以及患者与肿瘤特征之间是否存在联系。研究结果发表于OralOncology杂志上。

研究在哥伦比亚大学卑诗省癌症机构和医学伦理委员会支持下进行，研究对象纳入标准如下：年龄大于等于18岁，主要病理诊断为头颈部鳞癌；确诊时间为年1月-年12月，组织学证实鳞癌；排除之前有过头颈部鳞癌、上唇癌、鼻窦癌及唾液腺癌或其它未知癌症的患者。

根据美国癌症联合会第五版癌症分类指南，以及头颈部鳞癌患者肿瘤原发部位对其进行分类，分为口腔癌，口咽癌，喉癌，鼻咽癌及下咽癌。对患者的生存数据进行统计学分析。

结果显示，共纳入例确诊为头颈部鳞状细胞癌的患者，男性多于女性，且以声门型癌及下咽癌居多，女性患者以鼻咽癌及口咽癌为多。鼻咽癌的发病年龄与其他类型肿瘤相比较年轻。

医院检查时，37%的病人处于癌症的I-II期，45%的患者虽处于晚期但仍然能手术切除，7%的患者丧失了手术机会。声门型喉癌患者比其它头颈部癌症更易于早期发现。而只有大约1.9%的头颈部鳞癌患者采取了化疗。患者生存状况见下图：

图1.各类头颈部肿瘤2年、5年、15年、25年生存率及总生存率

研究表明，在患癌的第一个5年内，头颈部鳞癌患者的死亡很最常见，但口腔癌生存率显著优于口咽癌。这一结果对于临床医生及研究者来说有一定的参考价值。

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