睡觉打呼噜可能是病哦
2021-7-6 来源:本站原创 浏览次数:次北京青春痘专治医院 http://m.39.net/pf/a_8740651.html
很多人自认为睡觉打呼噜是睡得香甜的表现,却不知道危险可能正悄悄逼近自己。因为您可能患上了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(简称OSAHS),古代称鼾眠、鼾睡、欲寐等。如果伴有白天发困、嗜睡、头痛口干、注意力下降,容易出错等不适,医院就诊。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指患者睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症。成人于7小时的夜间睡眠时间内,呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,AHI,即平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数)≥5,就可以诊断。OSAHS目前我国发病率约为4%,中老年人发病率为40%左右,鼾症是高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞等多种疾病的危险因素,并易出现老年痴呆及猝死。男女比例为2~3:1,以中老年肥胖男性居多。OSAHS病因复杂,其发病机制目前尚不明确,与上呼吸道狭窄或堵塞、肥胖、脂代谢紊乱、内分泌紊乱、老年期组织松弛、遗传因素等多因素有关。而中医认为,鼾眠病因主要与饮食不当、多食少动、久病失治误治等,引起痰湿中阻、气滞血瘀、肺脾肾脏腑虚损等所致气道壅塞或萎陷相关。
总的病机是:气机升降失常,气道壅塞不利,迫隘喉咽冲击作响发为鼾睡,或邪扰神机、气道闭塞致停止气息。具体病因病机主要有:(1)痰湿阻喉,阻遏气机;(2)气滞血瘀,咽喉壅塞;(3)肺脾气虚,气道萎陷。
中医认为明确诊断、制定个性化的综合治疗方案是OSAHS治疗的关键。先行睡眠监测(简称PSG)明确诊断,行相关检查以评估阻塞平面,再根据病情的轻重、年龄、严重程度、肥胖程度(体表质量指数)、中医辨证等来制定具体治疗方案,充分发挥中西结合个性化综合治疗的理念。
佩戴无创呼吸机治疗为常用的治疗方法,但患者依从性差;单一或较少阻塞平面的OSAHS进行手术治疗可取得较好疗效;而配合采用中药内服与中医外治等多手段的综合疗法,则可提高OSAHS的临床疗效、大大减少术后复发。
鼾眠的中医辨证早期多见以痰湿,中后期多见气滞血瘀、痰瘀互结及肺脾气虚等。痰湿者可用六君子汤加减,血瘀或痰瘀则用逍遥散合二陈汤加减,气虚者可用补中益气汤加减。中医外治有扁桃体烙治或啄治法、针灸、穴位埋线疗法等治疗,对轻度的扁桃体肥大、软腭松弛等有较好疗效,且操作安全、简单易行。
而单纯生理性打鼾人群则应根据自身情况控制饮食,减轻体重,侧卧位睡姿,避免饮酒、夜宵等其它不良生活习惯。同时应该加强锻炼,中国古代太极拳、五禽戏、八段锦行之有效,易学易练,方便安全。
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