很多家长还不知道腺样体肥大到底是怎么回事

很多家长对“腺样体肥大”不了解，往往听到这种疾病都是一脸懵的状态。然而，无论你是否了解，这种疾病在孩子中的发病率都是很高的！下面就听专业医生为我们详解一下。腺样体肥大基础知识详解典型症状

鼻部症状

常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞、流鼻涕及嗅觉失灵等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡觉时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。

耳部症状

咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。

咽、喉和下呼吸道症状

因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。

腺样体面容

长期张口呼吸，致使面骨发育障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，出现“腺样体面容”。

全身症状

患儿表现为厌食，呕吐、消化不良，继而营养不良。因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形；夜间呼吸不畅，长期缺氧状态，引起生长发育障碍；孩子有注意力不集中，情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。

发病原因

很多家长不明白，腺样体是怎么肥大起来的呢？

现代医学对腺样体肥大的解释是腺样体的沟裂中能够隐藏病毒，孩子出现急慢性鼻炎、扁桃体炎、流行性感冒时，这些病毒隐藏在腺样体的沟裂中，反复刺激腺样体，使腺样体发生病理性增生，出现肥大。而肥大的腺样体又加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎的分泌物又进一步加重腺样体的增生肥大，使之越发严重。

严重危害

1、腺样体肥大可阻塞鼻咽，导致呼吸困难，长期经口呼吸，可影响面部和牙齿的生长和发育，导致“腺样体面容”。

2、腺样体肥大还可影响呼吸道引流，可导致中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、慢性咳嗽、反复呼吸道感染等疾病；同时因堵塞呼吸道，严重可造成阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

腺样体肥大疑难问题详解

腺样体是扁桃体吗？

我们平时说的扁桃体是腭扁桃体，而腺样体（增殖体）是咽扁桃体，都是扁桃体。只不过腭扁桃体位于口咽外侧壁在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形凹陷里，张口，我们就可以看见；而腺样体，在鼻咽部顶部，张口不易看见，有时需要借助纤维鼻咽镜检查。

腺样体和扁桃体一样，都是免疫器官，出生后其随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。如果儿童时期受到感染，腺样体会肿大和发炎，也可能造成永久性的肥大。

孩子“张口呼吸”就是腺样体肥大吗？

“张口呼吸”是孩子腺样体肥大的症状之一，但并非所有的张口呼吸都是腺样体肥大。任何导致鼻腔阻塞的情况都可出现张口呼吸，如过敏性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体肿大、鼻腔异物等。

如果发现孩子经常张口呼吸、鼻塞、憋气或者打鼾、反复呼吸道感染、或腺样体面容等情况，需要警惕腺样体肥大，建议及时带孩医院就诊，医生可以通过鼻咽镜或鼻咽侧位片检查和分度。

孩子腺样体肥大，和过敏有什么关系？

孩子腺样体肥大，往往是跟过敏性鼻炎或者是慢性鼻窦炎伴随在一起，有些孩子可能还会有慢性的扁桃体发炎。

孩子有过敏性鼻炎，经常流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等，产生的分泌物反复刺激隐藏在鼻腔后部的腺样体，会引起或者加重腺样体肥大。

腺样体肥大建议手术的指征有哪些？

1、明显张口呼吸，有缺氧症状：半夜憋醒，面容改变，身体或智力发育迟缓。

2、反复发作急性中耳炎、分泌性中耳炎，甚至听力受影响，或者反复慢性鼻窦炎、气管炎、支气管炎保守治疗无效：如果孩子经过治疗，睡眠有鼾声但不憋气，中耳炎、鼻窦炎经过药物很快好转，听力改善，白天精力基本正常可以暂时考虑不手术。

3、如果合并扁桃体明显肥大、肥胖，也可以同时切除扁桃体。

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