腮腺肿瘤治疗除手术外还有良策吗

提问：（提问者：埼玉县女性53岁）

我女儿今年28岁。左耳腮腺处有一个瘤子，去医院检查后得知，此瘤为唾液腺肿瘤中的腮腺肿瘤。医生告诉我们没有出现淋巴结等其他组织转移，推荐我们做手术。医生还说，根据肿瘤的扩散情况，可能需要切除面部神经。不过切除之后可以通过神经移植恢复。即使手术时无法移植，也能在日后实现神经功能重建。手术可能导致面部麻痹，所以女儿极其反对。我的疑虑是，切除面部神经后，一定会造成面部麻痹吗?除手术外还有其他良策吗?

回答：（回答者：国医院头颈部外科门诊部长林隆一）

治疗首选手术。粒子线治疗也可考虑腮腺肿瘤原则上采用手术治疗。手术很多情况下会切除面部神经，但是受肿瘤的大小和组织型、肿瘤的部位等因素影响，也可能不切除。

一旦切除面部神经就会引起面部麻痹。但是也如上述患者母亲所言，切除后可以移植。即使不能移植也能实现神经功能重建。神经功能重建主要由整形外科医生完成。

近年来，治疗腮腺肿瘤出现了一种新的放射线疗法——粒子线治疗。实施粒子线治疗的机构在日本有十余家，主要有放射线医学综合研究所重离子医科学中心和兵库县立粒子线医疗中心等。如果患者希望接受粒子线治疗，在确定了肿瘤的组织型后，可以向上述机构咨询相关事宜。