小儿腮腺切除术长期并发症少

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根据近期一项研究，虽然短暂的术后面部神经麻痹在进行腮腺切除术的儿童中是常见的，但是手术是安全的。相关内容6月2日的在线发表于《JAMAOtolaryngology-HeadandNeckSurgery》杂志上，医脉通整理如下:

JohnM.Carte博士通过电子邮件说：“在大批小儿头颈部手术中，小儿腮腺切除术可以安全的进行，且并发症少。术后可能会出现面部缺陷，但几乎都是短暂的，并且可在手术后的前2个月内解决。

医院的Carter和同事们指出，手术在许多医疗中心是比较罕见的，并且存在较低但很明显的面神经损伤的风险。

文献中与短期效果相关的资料很少，为更好地确定相对风险，研究团队前瞻性研究了年到年间由两名小儿头颈部专家进行的71例腮腺浅页切除和19例全腮腺切除的数据。研究纳入共计87名患者，平均年龄为8.3岁。

85例手术（94%）是由于良性疾病。平均手术时间4.09小时，平均住院天数2.24天。

有32例（36%）术后即刻出现面神经无力。然而，有30例面神经衰弱是暂时性的，缓解的平均时间为61天。

虽然与腮腺浅叶切除术相比（30%），全腮腺切除术后这样的局部麻痹更为常见（58%），这与患者的腮腺疾病病因无关。

“这种麻痹，”研究人员说，“在研究队列中，通常是由于牵拉损伤，且平均在两个月时间内缓解，虽然也有6个月时才缓解的可能。”

术后30天内，有3例患者由于血肿或伤口裂开需要重回手术室。而另一名是因为对侧腮腺炎。

“小儿腮腺切除术，”研究人员总结道，“是一种罕见但耐受性良好的手术。”

医脉通编译自：FewLong-LastingComplicationsinPediatricParotidectomy，Medscape，June08，