导医台什么程度的扁桃体腺样体肥大需

大家对扁桃体炎、扁桃体肥大以及手术可能比较熟知，而对腺样体由于其位于比较隐蔽的鼻咽部，通常无法直视。那么，什么是腺样体，腺样体有什么生理功能，腺样体肥大可以引发什么症状，对健康有何危害，什么程度的腺样体肥大需要手术可能是家长们最关心的问题。

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎，扁桃体肥大合并存在。

对于病史确切、检查诊断明确、试验治疗无明显效果的病例应及时手术治疗，不宜长期观望等待，以免形成耳部、鼻部、面部等不良影响。

（五官科医生史明宇、张玉芝正在为患儿手术）

急性扁桃体炎反复发作，还可诱发一些链球菌感染的全身性疾病，如肾炎、心肌炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等，对人体的危害更大。以后每次扁桃体急性发作时，这些合并症都会出现不同程度的反复和加重，医学称为病灶性扁桃体。显然，这种扁桃体保留下来则有害无益，可考虑在合并症好转或稳定后，选择适当时机摘除。

儿童患了扁桃体炎、扁桃体肿大是否需要摘除，应由医生详细诊断，权衡利弊之后，慎重决定。如有以下几种情况时，可考虑摘除扁桃体：

1.急性扁桃体炎每年发作3次以上，且导致长期低热者；

2.慢性扁桃体炎经常引起全身性疾病如肾炎、心肌炎、风湿热等相伴发作者；

3.慢性扁桃体炎累及邻近器官如屡发中耳炎、颈淋巴结炎者；

4.病儿经常发生伤风、感冒、咽喉痛、扁桃体隐窝内脓点多者；

5.扁桃体极度肿大，已引起呼吸、吞咽、语言等功能障碍，特别是伴有呼吸道梗阻，表现为睡眠打鼾或被憋醒者；

6.有扁桃体周围脓肿形成史者。