那个扁桃体长期肿大反复感冒的孩子现在怎

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乐乐今年6岁了，奶奶带着他来看诊的时候紧锁着眉头说：“这孩子太难带了，吃什么都积食，一个冬天感冒无数次，经常住院输液，还特别爱吃肉，不吃蔬菜，我每天换着花样的做饭，还是打鼾、磨牙、睡觉翻腾占全了，大便4-5天一次，愁死人了，还容易叹气总觉得胸里面少气，我是光想让他天天排便啊！”

我的眼神离开奶奶紧锁的眉头，看到这个孩子特别的安静，给人的第一印象就是孩子暗红色的大眼袋，面色黄，形体偏瘦，看了看喉咙双侧扁桃体2度肿大，舌苔厚腻，舌质暗红，舌底脉络迂曲，双脉弦滑。小小的孩子手掌发黄干燥粗糙，大小鱼际发红，大鱼际青筋显露。

四诊合参辨证为：痰热瘀阻，本为脾虚。处方：清半夏6g陈皮10g茯苓6g瓜蒌仁15g栀子6g豆豉15g炒鸡内金10g射干5g薏苡仁30g冬瓜子30g姜厚朴10g三棱6g炒牛蒡子12g地龙5g生甘草3g10剂，颗粒剂，日一剂，日2次，水冲服。

半月后复诊回复服药期间大便1-2天/次，磨牙减轻，脾气大。处方：生白术30g枳实10g炒牛蒡子12清半夏8g桔梗8g炒莱菔子30g炒苏子10g生麦芽15g炒谷芽15g三棱6g姜厚朴15连翘8g生甘草3g10剂，颗粒剂，日一剂，日2次，水冲服。上方加减调理月余。嘱平素只要吃肉食，大便不通畅都要服用保和丸，保证大便通畅。

数月过去了，又经历了疫情3个月后复诊，奶奶的情绪平和多了。笑着说：“黄大夫，你给看看孩子最近怎么样，孩子最大的成果是这一冬天没有生过病，在之前是不可想象的！”我一摸孩子的手柔软多了，眼袋也明显减小，大小鱼际青筋减少，扁桃体基本恢复正常。

按：扁桃体就像是人体的“哨兵”，有问题最先表现出来，“脾为生痰之源，肺为储痰之气”，肺胃痰湿堆积就容易聚集在咽喉部位常见为：扁桃体肿大，咽喉壁淋巴滤泡。问题的根本原因是没有照顾好孩子的脾胃，孩子先天元气定型之后，需要后天脾胃运化的水谷精微之气充养，水谷之气化生精津、营卫之气、宗气、糟粕，维持着人体的新陈代谢，充养着四肢百骸。倘若脾胃后天所伤，脾胃疲乏，糟粕不排，精津、营卫之气生化乏源就会出现痰湿内阻，络脉不畅，影响孩子的生发之力。

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