医务聊疾病,健康每周说第22期扁桃体

扁桃体炎——不可小觑的“小病”

文

寿险河南北两核风险管理部

医务管理室契约核保室理赔管理室

联合出品

前段时间，隔壁的小樱因为扁桃体炎治疗不彻底导致急性肾炎住院，治疗了很长时间才恢复，现在一提起这事就追悔莫及，直说不要小觑扁桃体炎这个小病。

那么扁桃体炎真的有这么可怕吗？我们就通过这篇文章来了解下扁桃体炎的前世今生吧。

目录

1、什么是扁桃体炎

2、扁桃体炎的症状

3、扁桃体炎的治疗

4、扁桃体炎的预防

5、核保特别说明

6、理赔特别说明

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什么是扁桃体炎

扁桃体炎是常见的上呼吸道感染疾病，可由各种细菌或者病毒感染引起，包括急性和慢性炎症。

表现为程度不同的发热、咽部不适、咽部疼痛、甚至吞咽、呼吸困难。

急性期具有一定的传染性。

扁桃体炎发病率高，在春秋两季气温变化时最容易发病，尤其是人体抵抗力下降时。可发生在任何年龄，多见于儿童和青少年，是小儿耳鼻咽喉科和小儿内科的常见多发病，儿童化脓性扁桃体炎是一种常见病。

扁桃体炎形成的原因与多种因素有关，包括感染因素、免疫因素、邻近器官的急性炎症等。

当机体抵抗力因寒冷、潮湿、过度劳累、体质虚弱、烟酒过度、有害气体刺激等因素降低时，病原体侵入体内或原有病原体大量繁殖则可致病。扁桃体炎还可继发于某些急性传染病，如猩红热、麻疹、流感等。

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扁桃体炎的症状

扁桃体炎根据病程不同，主要表现为发热、咽部不适、咽部疼痛、甚至吞咽、呼吸困难。

典型症状：

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急性期：

起病急、胃寒、高热，体温可达39-40℃，有呕吐、昏睡、食欲不振以及全身酸痛等症状。

局部可有咽痛，吞咽时尤为明显，甚至因畏惧疼痛不敢吞咽，疼痛可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而拒食哭闹。说话含糊不清，部分患者因扁桃体过度肿大而影响呼吸，妨碍睡眠。

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慢性期：

患者平素有咽痛和急性扁桃体炎反复发作史。非发作期通常自觉症状少，部分患者可有咽干和不适，但多轻微。

若扁桃体隐窝内存有干酪样或豆腐渣样腐败物，伴厌氧菌感染，则可能出现口臭。扁桃体隐窝内的脓栓一经排出，可能被患者咽下，刺激胃肠道，出现一系列症状。若扁桃体隐窝内细菌产生的毒素被机体吸收，有时可产生全身反应，表现为消化不良、低热、乏力、头痛等。

伴随症状：

扁桃体炎可伴随咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道感染症状。

扁桃体就医指导：

感冒，有流鼻涕、鼻塞、打喷嚏和咳嗽等症状：很可能是由病毒引起，而病毒所致扁桃体炎一般无需药物治疗即可痊愈，可观察等待；

突发高热、颈部淋巴结肿大、头痛、严重吞咽困难等提示细菌感染引起的扁桃体炎：医院就诊，接受抗生素等相关治疗。

就诊科室：

可去内科、感染科、耳鼻咽喉科就诊，小儿患者可去儿科就诊。

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扁桃体炎的治疗

病毒所致扁桃体炎一般无需药物治疗即可痊愈。

细菌性所致扁桃体炎最好接受抗生素治疗，以免出现后续并发症，治疗不彻底的急性扁桃体炎，反复发作可演变为慢性扁桃体炎，严重者可进展为化脓性扁桃体炎。

急性期治疗：

?注意休息，多饮水，进流食，加强营养；

?及早应用病原菌敏感的抗生素有助于控制感染；

?咽痛剧烈或高热时，可应用解热镇痛药物，或适量用糖皮质激素；

?局部应用1:呋喃西林液或者其他消毒清洁液含漱。

一般治疗：

?饮食疗法：饮食方面应进食易于消化和营养丰富的流质或半流质食物。

?局部治疗：包括含漱液、含片和喷雾等，目的是止痛、口咽消毒、保持口腔和咽部清洁，以及帮助排除粘稠分泌物。

?对症支持治疗：咽痛剧烈或高热时，可口服退热药及镇痛药，有助于缓解不适。

药物治疗：

由病毒引起的扁桃体炎通常无需药物治疗。由细菌引起的扁桃体炎可采用抗生素治疗，可与清热降火类口服药联用。

注意事项：

如果使用抗生素，请务必严格按医嘱使用。在整个疗程内应持续服用抗生素，即使在处方药治疗完成之前，症状已经完全消失，患者还是应该遵医嘱服药，以确保感染完全清除。

如果不按医嘱使用治疗扁桃体炎的抗生素，致病菌可能会对其产生抵抗性，以后再发生感染时使用抗生素治疗可能无效。

手术治疗：

急性发作期不建议手术治疗，可在扁桃体炎急性发作痊愈2-3周后手术。

考虑摘除扁桃体的患者，满足以下条件之一时可考虑手术治疗：

?反复发作急性炎症；

?扁桃体过度肥大，影响呼吸、吞咽、发声、或引起睡眠打鼾；

?保守治疗无效的白喉带菌者；

?不明原因的低热及出现急性肾炎、风湿性关节炎等全身并发症时；

?怀疑存在扁桃体肿瘤。

中医治疗：

中成药的主要作用是抗炎、清热降火。

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扁桃体炎的预防

目前还没有预防扁桃体炎的疫苗，平时可从以下几点进行预防：

?多吃一些含维生素丰富的蔬菜水果，可以预防扁桃体炎。

?坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，戒烟戒酒，避免感冒受凉。

?青少年患病一定要一次性治愈，否则高烧很容易引发感染，可导致化脓性扁桃体炎。

?积极治疗急性扁桃体炎可预防慢性扁桃体炎；

?在流感流行季节，出门需戴口罩，避免到商场等人流密集的地方。

?天气寒冷时，需注意保暖，勿受凉感冒。

05

核保特别说明

投保需提供资料：完整的就诊病历

核保结论：

已手术摘除扁桃体，可标体；

未手术，慢性扁桃体炎医疗险除责。

06

理赔特别说明

扁桃体炎的治疗属于疾病医疗险种的保险责任。

疾病严重需要住院治疗的，出院时要保存好完整的住院病历以及发票原件、费用总清单等资料，待出院后及时办理理赔申请。

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