你了解打鼾吗打鼾怎么治

2018-3-20 来源:本站原创 浏览次数:

打鼾,俗称打呼噜。轻微的打鼾一般不属于病态,严重时可引起呼吸暂停,称为睡眠呼吸暂停低通气综合征,能引起一系列并发症。打鼾可发生于任何年龄,但多见于中年男性。成年人的发病率为2%~5%,成年男性高于女性。

一、打鼾是如何产生的?

凡是上呼吸道(鼻腔、鼻咽、口咽、喉咽、喉部)出现解剖结构异常,以及局部软组织病理性改变,导致睡眠时呼吸通畅度障碍,则出现打鼾。

1、局部解剖结构异常:鼻中隔显著偏曲、先天性小颌畸形、舌体肥大等,导致上呼吸道狭窄,容易引起打鼾。

2、上呼吸道软组织病变引起的呼吸通道受阻:常见病变有以下多种,其中,儿童打鼾以腺样体肥大与扁桃体肥大较常见,成人打鼾与软腭松弛、软腭肥厚关系更密切。

(1)鼻腔阻塞性病变:如鼻中隔偏曲、鼻腔各种急慢性炎症、鼻息肉、鼻腔内肿块、鼻腔异物等。

(2)鼻咽阻塞性病变:主要见于小儿腺样体肥大。

(3)口咽阻塞性病变:如扁桃体肿大或肥大,舌扁桃体肥大、咽侧壁塌陷、软腭松弛、软腭肥厚至咽腔狭窄。

(4)喉咽与喉部阻塞性病变。

3、影响打鼾的其他因素:打鼾的发生不仅与上呼吸道通畅受阻有关,某些生理病理的改变,也容易导致打鼾的发生。较常见者如:

(1)睡眠姿势(睡眠体位):一般情况下,仰卧位更容易出现打鼾,侧卧或俯卧位可以减少打鼾的出现。

(2)疲劳过度与饮酒:疲劳过度与饮酒后,往往在睡眠时更容易打鼾,或打鼾症状更为显著,这在成年人群中更为常见。

(3)体质肥胖:体质肥胖者更容易导致软腭松弛、软腭肥厚至咽腔狭窄而产生打鼾。

(4)炎症感染:炎症感染有可能引起鼻腔黏膜肿胀、咽喉肿胀,以及腺样体或扁桃体的充血肿胀,加重上呼吸道通畅受阻的病变。因此,此类患者在有炎症感染的情况下,容易出现或加重打鼾等症状。一般来说急性炎症时,如感冒、急性鼻炎、急性咽炎时,则打鼾症状明显加重;慢性炎症时,如鼻窦炎或慢性鼻炎,则打鼾症状持续日久而难以消除。

(5)遗传因素:遗传因素与身体的形体结构发育有关,也与儿童时期容易患某些疾病有关。因此,是否容易产生打鼾之类的综合征,与种族、家族有一定关系。

(6)其他因素:口服安眠药,妇女妊娠期,可诱发或加重打鼾等。

二、出现打鼾时什么情况下需要就诊

如果晚上打鼾,且伴有以下症状,则是身体发出的危险信号,需立刻治疗:

1、睡眠打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止;

2、睡眠反复憋醒、睡眠不宁、诱发癫痫;

3、睡不解乏、白天困倦、嗜睡,工作、开会、吃饭时也难以抑制的入睡;

4、睡醒后血压升高;

5、睡眠浅、睡醒后头痛、疲倦;

6、夜间睡眠心绞痛、心律紊乱;

7、夜间睡眠遗尿、夜尿增多;

8、记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低;

9、阳痿、性欲减退、老年痴呆。

三、如何治疗打鼾

近年来,越来越重视或强调对打鼾的早期诊断与早期治疗,以防止其进一步发展,导致对身体其他器官或功能产生不可逆性损害。主要治疗方法有:

1、手术治疗:主要目的是消除引起上呼吸道通畅受阻的病变,其中包括局部解剖结构异常、上呼吸道软组织病理性改变(鼻甲肥大)、腺样体肥大、软腭肥厚松弛、咽侧壁塌陷、舌扁桃体肥大、腭扁桃体肥大。针对上述病变,主要采取有针对性的不同的

手术方法、手术方式进行治疗,近期疗效确切。

2、持续正压通气治疗和双正压通气治疗(呼吸机治疗):是目前最为有效的治疗OSAHS的方法之一,应用简便,无明显并发症,适用于重度、有其他并发症或无明显上气道狭窄OSAHS患者。在围手术期治疗,可降低手术的危险性。对于腭咽成形手术失败或复发的患者,也可以考虑长期使用或作为补救措施。

3、口腔矫治器治疗。

4、体型肥胖者应减重。

5、综合治疗:对于已经产生了某些并发症的OSAHS患者,应当根据具体情况,采取相应的综合治疗措施或多学科配合治疗措施。

打鼾是可以预防,可以控制,可以治疗的,希望大家重视打鼾,让我们获得良好的睡眠和健康。

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