咽不下去又咳不出来，就是慢性咽炎吗

有人经常会问：“总是感觉喉咙里有东西，咽不下去又咳不出来，是不是慢性咽炎惹的祸？”

这话是不是特别像一句深入人心的广告词？这样轻易给自己下诊断的朋友很多，看来大家对慢性咽炎的“误解”很多，小编今天特意为大家总结了有关咽炎的几大误区！

误区一.刷牙干呕就是咽炎

刷牙恶心的症状，有可能是咽炎引发，当然也可能是咽反射过于敏感所致，还要具体分析，不能一概而论。

另外，因为咽炎是局部炎症，咽部的表现包括：异物感、分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感，还可有疼痛感等。

误区二.持续3个月算慢性，我才2个月29天

判断“慢性炎症”通常是有时间上的要求，通常会树立一个时间大约是“三个月”（及以上），而这只是一个模糊的概念。

误区三.咽炎就是嗓子的问题

医生接诊患者时，会留意其他症状，如鼻部不适、消化不适或者生活工作习惯等，患者可能会很奇怪：我是来看嗓子的，问这么多不相关的问题干嘛？

这些问题真的“不相关”吗？先看看咽部的解剖吧。

　　

俗称的咽部，在医学解剖上，属于“口咽”的范畴（红色箭头）。向上连接鼻咽（蓝色箭头），向下通过喉咽连接气管（紫色箭头）和食管（绿色箭头），向前则连接口腔。

所以，咽部就像是一个十字路口，四面八方的气体、液体、食物都要通过这里。因此，无论哪儿条道儿上出问题，都可能引发咽部粘膜的慢性炎症。这些可能的问题包括：

1、急性咽炎反复发作。2、慢性扁桃体炎。3、鼻腔鼻窦病变：过敏性鼻炎、鼻窦炎等。4、口腔病变：智齿、牙龈炎等。5、喉部疾病：声带息肉或者声带小结等。其实按照耳鼻喉科经典教科书的理论，此类疾病与咽炎关系并不紧密。但是在临床中发现，相当一部分声带息肉或者小结的患者，在保守治疗或者手术治疗后，咽部不适的症状也会明显减轻。6、胃食管疾病：主要是反流性咽喉炎。此类患者往往不伴有明显反酸烧心的症状，主要以“异物感”或“长期咽痛”来就诊。7、生活习惯：吸烟、饮酒。8、环境因素：长期与粉尘、油烟、放射线、化学气体接触等。9、职业用声者：如销售人员、教师、演员等。10、睡眠呼吸暂停低通气综合征：俗称打鼾，夜间频繁的张口呼吸，导致咽干或者咽部黏膜易受刺激。11、体虚、衰老导致咽部黏膜腺体萎缩，分泌减少引发不适。12、情绪及其他。

这么多看似不相关的因素，其实都有可能是咽炎的“罪魁祸首”。所以有时医生看似“不相关”的问题其实是为了找到根源。

误区四.慢性咽炎无法治愈

专家认为，如果能找到原因，治疗效果还是很显著的。如是鼻窦炎引发的，通过治疗鼻窦炎，可以改善咽炎的症状；如果是胃食管反流导致的，通过服用相关药物，也会有较好的效果。所以还是针对根源进行治疗。

如果致病因素不能去除，那么咽炎就会持续存在。如职业用声者、生产环境中过多的粉尘、空气质量等问题，这些都容易导致咽炎的长期，慢性化。

误区五.治慢性咽炎就用抗生素

一般而言，慢性咽炎不是细菌引起的急性感染，所以不建议使用抗生素。但是临床上也见过个别患者反应用抗生素后症状好转。有以下三种解释：

1、恰好为慢性炎症急性发作；

2、由于扁桃体炎、鼻窦炎等感染性疾病所引发；

3、安慰剂效应。

千万别小看安慰剂效应，研究证实，安慰剂效应往往可以达到正规治疗效果的三分之一！甚至更高。而长期滥用抗生素的坏处大家都知道，所以还是谨慎为妙。

误区六.雾化对咽炎有效，可以长期用

在这里强调两点：

第一、雾化不是对所有的慢性咽炎患者都有效，请您遵医嘱使用；

第二、不同医疗机构的雾化药物成分是不同的，有的含有抗生素，有的含有激素，有的兼而有之。所以雾化治疗不推荐患者长期应用。

误区七.长期咳嗽，都是咽炎惹的祸

咳嗽的原因很多，这个“锅”全叫咽炎背是不公平的。

误区八.慢性咽炎会癌变

一般而言，慢性咽炎不会引发癌变，请大家不必过分担心。

但是，临床上会见到某些肿瘤性病变，如早期的喉癌、甲状腺癌、扁桃体癌、舌癌、颈段食管癌、下咽癌等，也会让患者有“咽部异物感”、“咽痛”等类似于慢性咽炎的症状。

所以当大家出现以下症状时，医院就诊。

1、疼痛症状加重，有放射疼痛；2、咳血或者痰中带血；3、吞咽及进食受到影响（比如之前可以正常进食，逐渐变得只能吃半流食或者流食）；4、咽部不适症状加重，有长期吸烟饮酒史；5、声音嘶哑超过2周，保守治疗无效；6、伴随其他的功能障碍等。







































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