儿医讲堂孩子长期打鼾不仅会变丑还影响

2018-4-13 来源:本站原创 浏览次数:

家住漯河的5岁男童壮壮,一直是家里的掌上明珠,有个问题却愁坏了全家人。壮壮个头及体重还不如3岁的弟弟,他平常吃饭挑食,注意力不集中,为了不耽误孩子生长发育,医院跑,可收效甚微。

近日,父母带着医院,耳鼻喉科副主任医师僧东杰接诊了他们,仔细询问壮壮病史及查体后,被确诊为小儿鼾症,需手术切除才能解决根本问题。

据孩子爸爸说:“两年前壮壮就经常睡觉打鼾,张口呼吸,来回翻身,甚至有憋气的症状,刚开始家里长辈说,孩子睡觉打呼噜说明孩子睡得香,可近半年来壮壮打鼾声越来越重,憋气时间越来越长,体格发育比同龄孩子小,面容也有所改变,出现了龅牙,闭不拢嘴。”

僧东杰说,由于壮壮扁桃体伴腺样体肥大,堵塞气道导致出现打鼾症状。此外,长期打鼾还会诱发生长发育缓慢、中耳炎、鼻窦炎、等疾病,更严重的还会出现漏斗胸。

80%-90%的儿童睡眠打鼾主要原因是口咽部的扁桃体肥大及鼻咽部的腺样体肥大堵塞上气道导致,病情较轻可采取体位治疗,如睡觉时采取侧卧法以防肿大的扁桃体,舌后坠阻塞气道,肥胖儿应减肥。

听完大夫的解释,壮壮一家人终于明白了其中原委,同意手术治疗。

术中,僧东杰运用鼻内窥镜辅助下,采用射频消融低温等离子完整切除扁桃体及腺样体,手术创面一般无需额外止血。而传统腺样体刮除术,易发生腺样体残留,仍堵塞后鼻孔,症状缓解不佳。

术前经鼻咽镜查:

腺样体肥大,堵塞后鼻孔约3/4,鼻腔通气差

术中射频消融低温等离子完整切除腺样体,后鼻孔暴露佳

术后,壮壮恢复情况良好,复查时奶奶说“他现在睡眠踏实,不再打呼噜憋气了,吃得好,体重增加,注意力也集中了,没想到小孩打呼噜也是病,幸亏治疗及时,要不然后悔莫及呀”。

僧东杰提醒:小儿睡眠打鼾要警惕,别拿打鼾不当病,若患儿夜间睡眠7小时内,单次口或鼻腔气流持续停止10秒以上,超过30次者,即可诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征。小儿打鼾常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、扁桃体肥大、下颌畸形,肥胖、黏液性水肿等,其中尤其以扁桃体合并腺样体肥大居多。

一旦发现孩子出现打鼾,医院就诊。

耳鼻喉科魏艳艳宣传科王晨/文信息科文珊/排版

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