还在为母乳喂养发愁吗母乳喂养知识汇总宝贝

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今日嘉宾:南宁首位国际泌乳顾问——黄金芊

话题：母乳喂养知识汇总

（网络配图）

遇到问题不要慌，宝贝守护专家可以帮助您！现在就来回答一下大家提的问题：

Q:宝宝12个月，晚上睡觉，几个小时闹一次，喝奶就继续睡，不喝奶就一直哭，放声大哭，撕心裂肺那种，要不要坚持不管怎么哭都坚决不给喝奶？

A:因为妈妈没有说这个奶是母乳还是配方奶，如果是母乳，只要孩子不是频繁的醒来吃，妈妈也没有觉得对自己和睡眠有太多影响，可以继续喂。如果是配方奶，那么孩子醒来喝奶，更多的是一个睡眠习惯，醒来后需要靠吸奶来接觉。突然断掉孩子的一个习惯，对孩子来说必然是痛苦的。所以还是建议循序渐进的断。首先是减少给的量，有些家长半夜冲奶都要按照白天的量、或更多，其实我们都知道，晚上还摄入如此多的奶，孩子的睡眠会更受影响。但一下减太多，孩子也是不适应。所以可以一二十毫升的减少，每两三天减少一些。这样孩子也不会有明显的感觉。当他有吸吮、有吃到奶、最后奶瓶吃空了……这一连锁感受，他就能继续睡下去。逐渐减少给奶量，就能让他既能有这一感受，又能逐渐缩短接觉的时间。当奶量减少到一顿三四十左右的时候，妈妈也就可以考虑完全不给了。

其实就是在减少给奶量的同时，还需要延迟给奶。当宝宝稍微有点动静要醒来时，妈妈需要增加一些新的安抚方式，比如给一些安抚巾、安抚娃娃、或者轻拍、抚摸宝宝帮助接觉。这些方式都安抚不住了再给奶。并且每次给奶前都需要加入这些新的安抚方式，让宝宝能逐渐接受新的安抚方式。到了后面完全不给奶的时期，孩子也就能较快的被安抚下来。

第三点就是在计划完全不给奶之前，需要提前且反复的跟孩子做好沟通，让孩子有足够的心理准备的。

Q:给宝宝夜奶的习惯，几个月戒掉比较合适

A:理论上6个月以后的孩子，就具有睡完整觉的能力，并且这个月龄的孩子已经开始添加辅食，白天的摄入很正常很规律了，夜间不吃奶，对孩子的生长发育是没有影响的。只是这个阶断的孩子受到长牙、大运动的发育、各种新技能的学习从而遇到各种挑战和压力，就会在夜里频繁醒来。而妈妈的乳房则是最好的安抚方式。这个时期以后的夜奶的作用就由生理需求转变成心理需求。也有就是任何时期的夜奶它对孩子来说都是有重要意义的，自然也就没有所谓的戒夜奶的合适时间节点。如果妈妈很想戒，那就是六个月以后可以考虑。

Q:宝宝一岁七个月，如何断母乳，感觉对母乳依赖性太强了，妈妈在家饿了就要吃母乳，妈妈不在家就能好好吃饭，搞得妈妈下班都不敢回家那么早，只能等宝宝吃饱饭了才回去，是不是直接来个断崖式断奶

A:也许我们大家看到的时孩子对母乳的依恋，其实在现象的背后，是孩子对妈妈的依恋。这个时候我们就需要考虑的问题是为什么只要妈妈在家，孩子就要缠着妈妈吃奶？是妈妈对孩子的陪伴不够，或者妈妈不在家的时候，孩子有较多的负面情绪没有得到正确的化解。再就是孩子白天的运动量是否充足。逻辑一岁七个月了，吃了母乳都不能吃饭了，是妈妈奶太多还是孩子饭量太少。妈妈需要从这三方面入手去解决。

Q:宝宝半岁以后现在接近一岁体重只增长2斤，身高也才71出生51，体重19之前辅食吃得不好总是吃糊，最近才粥饭跟上，奶量一直是够的，之前存了一冷柜冻奶因为不吃奶瓶都处理了，想喂到自然离乳一岁再多几个月这样，就是不知道自己是不是母乳不够好这半年才不长重怎样才知道奶的质量好不好，还有产后很容易胀气土豆山药豆类产气的只要吃了过麦奶孩子就会夜醒肠胀气如何改善。。因为身边声音太多了说久了奶没影响，特别纠结要不要继续喂或者混合奶粉慢慢过度呢

A:半岁以后体重才开始长不好，问题肯定就出在辅食添加的问题上了。妈妈自己也说了，快一岁了都还是吃糊，孩子的无法从辅食中获取充足的营养，同时孩子的咀嚼能力也大受影响。挑食、吃得慢、硬点的菜嚼不动……这些问题必然就出现了，有这些问题的孩子自己长得也不好。所以家人还是要花精力在孩子的吃饭问题上，而不是总盯着奶。

家人们尽快开始做到放手让孩子自主进食，这样才能让孩子更好的练习咀嚼，这样才能摄入更高营养密度的食物。其次增加孩子的运动量，从而增加孩子对饭菜的摄入。第三控制奶量的摄入，一岁的孩子，一天左右的奶量肯定是够了的，如果奶太多了必然也影响饭菜的摄入。

最后再说一点就是，母乳的成分是根据孩子成长的需求而变化的，无论什么时候，都不存在母乳没有营养或营养不好的说法。妈妈仍在母乳喂养是做得非常棒的事情。

Q:一岁2个月女宝宝，从2个多月吃安抚奶嘴帮助睡眠，现在考虑戒奶嘴，请问如何戒奶嘴，什么时候戒奶嘴合适？（晚上要醒多次，靠奶嘴接觉）

A:在戒掉奶嘴的前其实是应该先改善频繁夜醒的问题，必竟孩子已经习惯了这么长时间的奶嘴来安抚接觉，如果只是单纯的改变其它安抚方式，这么频繁的夜醒，妈妈也是崩溃的。

导致频繁夜醒的原因有很多，我们还是需要更详细的沟通才能找到解决的方法。

至于如何戒奶嘴，跟前面讲的戒夜奶的方法其实雷同，就是增加新的安抚方式，安抚玩具、轻拍、抚摸等。白天或夜晚入睡前增加睡前故事、睡眠音乐，白天睡觉点推出去玩，以转移注意力，让孩子忘奶嘴这个事情。并且要有耐心，每天都要去做，不是试两天没用就放弃了。

Q:怎么判断宝宝是不是吃饱了？

A:判断宝宝是否是饱，需要从两方面来看：

一是哺乳过程中的表现：宝宝有做有深的含乳，妈妈的乳头不疼，没有吧哒吧哒的声音，哺乳过种中能听到明显的吞咽。哺乳结后，妈妈的乳房由相对充盈变为相对松软，乳头没有变色、压痕、折痕和变形的情况；宝宝在吃奶过程中是积极主动的，哺乳结束后是安然满足的。

二是宝宝的大小便情况：出生一周以后的宝宝，24小时能有5-6张稍有些重量的尿不湿，或者8-10泡尿，大便数量的话，月里里的宝宝1-3泡或更多一些都是正常的，满月以后大便数量就不那么重要了。再就是有一个较为稳定增长的生长曲线。

Q:双胞胎8个月了，辅食两餐米糊一勺都吃不完，而且每次哭的很惨，变换口味都试过了没有用，水果也没办法吃，搞成糊状吃进去又吐出来……

A:短短两句话，已感受了妈以无限的焦虑。

也能想象出孩子在吃辅食时的痛苦，本来愉快的进餐时间，都会哭得很惨，我想可能是在辅食添加最初，家长有一些不合理的方式，导致孩子对吃辅食产生了恐惧。比如没掌握好添加辅食的时机，导致孩子拒绝，然后出现被迫进食；或者是否存在频繁更换新食物，孩子还没有适应换了别的食物等问题。想要解决孩子辅食的问题，我觉得有必要详细的了解一下情况。

根据妈妈目前简单的描述，我能给出的建议也就是：将进食的自主权交给孩子，从手指食物开始，交给孩子自己玩耍，甚至自己用手抓着吃。家长少给负面的语言，以及合理安排进食时间，让孩子有饥饿感的情况下再进食。

Q:宝宝一岁半了睡觉犯困就吃手，大拇指都起茧了。好难戒怎么办

A:宝宝如果只是在想睡觉的时候吃手，那说明吃手对他来说就是一种安抚入睡的方式，这就是一个正常的行为，特别是在早期孩子的吸吮需求没有得到满足的情况下。或者家里人有因为吃手这件事反复制止，以及用一些负面的语言批评批责孩子。这种情况下要戒除并不是一件容易的事情。

在允许孩子吃手的情况下，采用循序渐进、温和的方法来增加其它的安抚方式。比如可以先跟孩子一起选一个睡眠伙伴，如毛绒玩具、小毛巾、小毯子等均可。先允许孩子带着新的安抚物和吮吸手指的行为共同存在，当孩子接受新的睡眠安抚物后就开始逐渐在孩子入睡时拿出孩子吮吸的手指，拿出手指的时机可以循序渐进的提前，直到孩子可以完全用新的安抚物替代，而不再吃手入睡。这可能需要一个月甚至更长的时间，家长不能着急，避免给孩子太大的压力。

Q:小月龄的宝宝喂完母乳都睡着了，但是一拍隔又醒了，不拍他睡觉又不安稳，扭来扭去的睡不好。还容易吐奶。以前还可以躺着喂，最近躺喂容易吐奶而且好像有奶噎着一直吞不下去睡不安稳，怎么办？

A:小月龄的宝宝是有较多胀气的问题，多趴和多做排气操是最好的解决办法。小月龄的宝宝最好在白天每次刚睡醒来，还没有到哭闹的时候就开始给他趴着玩和做排气操，在玩的过程中再根据孩子的饥饿信号及时哺乳，在换边哺乳的时候可以给宝宝拍隔，一是利于排气，二也利于唤醒宝宝更好的吃奶。等宝宝完全吃饱也睡着了，自然也就不需要再拍隔了。

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