小儿扁桃体炎的治疗经验

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百草居论坛讲师：韩立

一、扁桃体肿大的分级：临床上把扁桃体肿大分为三度:

I度:扁桃体肿大不超过咽腭弓

II度:超过咽腭弓

III度:肿大达咽后壁中线。

二、大黄甘草汤出自《金匮要略》卷中：治胃肠积热，浊腐之气上逆，食已即吐，吐势急迫，或大便秘结不通，苔黄，脉滑实者。大黄四两甘草一两。右二味，以水三升，煮取一升，分温再服。

三、桔梗汤出自《伤寒论》：少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤，不差，与桔梗汤。桔梗汤方，桔梗一两　甘草二两。上二味，以水三升，煮取一升，去滓，温分再服。

四、韩立加味大黄甘草合桔梗汤：桃仁10g大黄10g桔梗6g甘草15g金银花30g。

说明：这方可以加银翘散。方里桃仁的应用有很好的缩小肿大扁桃体的作用，还可以加赤芍、红花。如果呕吐的，可以先用小柴胡汤加石膏汤，呕止，再用这个方子。没有红肿的，还可以用麻黄附子细辛汤，或者吴茱萸汤外敷脚底。有个众生片，热性的用着效果也很好。炎立消，成分是丁香叶，用于偏寒性的效果满意。

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